A következő elemzés célja, hogy részletes, ugyanakkor közérthető áttekintést adjon a elektromos cigaretta káros hatásai kapcsán. A cikk felépítése úgy készült, hogy mindazok számára hasznos legyen, akik felhasználóként, egészségügyi szakemberként vagy érdeklődő olvasóként szeretnének naprakész információt kapni. Az alábbiakban szisztematikusan végigvesszük a rövid-, közép- és hosszútávú kockázatokat, a legfontosabb összetevőket, a fiatalok és terhes nők szempontjait, valamint gyakorlati tanácsokat adunk a kockázatok csökkentésére.
A legtöbb friss kutatás arra mutat rá, hogy bár az elektromos cigaretta bizonyos vonatkozásban kevesebb káros anyagot tartalmaz, mint a hagyományos dohányzás, ez korántsem jelenti azt, hogy ártalmatlan. A elektromos cigaretta káros hatásai több dimenzióban jelentkeznek: tüdő-, szív- és érrendszeri hatások, nikotinfüggőség, valamint a készülékek és folyadékok szintjén fellépő vegyi expozíciók okozta kockázatok.
A jelenleg rendelkezésre álló epidemiológiai adatok korlátozott időtengelyből származnak, de több tanulmány is jelzi, hogy a rendszeres használat hosszabb távon:
A puff során belélegzett aeroszol összetétele változó: propilén-glikol, növényi glicerin (VG), nikotin különböző koncentrációkban, aromaanyagok és nyomokban más vegyületek. Néhány aromaanyag hő hatására átalakulhat, és új, potenciálisan toxikus melléktermékeket képezhet. A kutatások kimutatták, hogy bizonyos aldehidek, mint formaldehid és acetaldehid nyomokban jelen lehetnek, különösen magas hőmérsékleten történő használat esetén.
A legtöbb felhasználó az ízesített e-folyadékokat kedveli, de az aromaanyagok többsége nem tesztelt belélegezve. Egyes ízek, például a "diacetil" tartalmú keverékek a hörgőkárosodással, ún. bronchiolitis obliterans kialakulásával hozhatók összefüggésbe. Ezért a elektromos cigaretta káros hatásai szempontjából az aromák különösen fontos, gyakran alábecsült kockázati tényezőt jelentenek.
Nem lehet elégszer hangsúlyozni, hogy a fiatal szervezet érzékeny a nikotinra. Az agy fejlődése a serdülőkorban még folyik, és a nikotin hatására kialakuló függőség erősebb, valamint hosszabb távon befolyásolhatja a tanulást, memóriát és impulzuskontrollt. A statisztikák szerint az elmúlt években növekedett az e-cigiket használó fiatalok aránya, ami önmagában közegészségügyi problémát vet fel.
Vannak olyan vizsgálatok, amelyek arra utalnak, hogy az e-cigaretta használata bizonyos esetekben megkönnyítheti a hagyományos cigarettára való áttérést, különösen, ha erős nikotintartalmú eszközökről van szó. Ez a "gateway" jelenség komoly aggodalomra ad okot a szakmai közösségben.
A várandósság idején a nikotin expozíció növeli a magzati fejlődési rendellenességek, korai születés és alacsony születési súly kockázatát. Az e-folyadékok egyéb összetevői is potenciálisan károsak lehetnek a fejlődő magzatra nézve. Emiatt egészségügyi szakmai szervezetek javasolják a teljes elkerülést a terhesség időszaka alatt.
Bár az e-cigarettából származó aerosol kevésbé tartalmazja a hagyományos cigaretta füstjének ismert karcinogénjeit, a másodlagos expozíció még mindig tartalmaz részecskéket, nikotint és aromaanyagokat. Zárt térben így a nem dohányzók is ki vannak téve ezeknek az anyagoknak, ami különösen veszélyes kisgyermekek, terhes nők és légúti betegségekben szenvedők számára.
A készülékek technikai meghibásodása — például akkumulátorrobbanás vagy elektromos hiba — ritkán, de súlyos sérüléseket okozhat. A nem megfelelő töltés, harmadik féltől származó alkatrészek használata és túlzott hőtermelés mind növelik az ilyen balesetek kockázatát.
A szabályozási környezet országról országra változik. Számos egészségügyi hatóság és szakmai szervezet igyekszik korlátozni a fiatalokhoz való hozzáférést, szabályozni az aromaanyagokat, és előírni a termékek címkézését. A jobb minőségellenőrzés és a transzparencia csökkentheti a elektromos cigaretta káros hatásai miatti bizonytalanságot.
Az újabb vizsgálatok finomabb képet adnak arról, hogy mely összetevők és használati szokások vezetnek leginkább kockázathoz. Például a magas hőmérsékleten történő inhalálás és az erős nikotintartalmú folyadékok kombinációja növeli a káros bomlástermékek keletkezését. Emellett növekszik az ismeret azokról a mechanizmusokról, amelyekkel az inhalált részecskék gyulladást idéznek elő a tüdőben és érrendszerben.
Ha valaki már jelenleg használ elektromos cigaretta eszközt, az alábbi gyakorlatias lépések csökkenthetik a kockázatokat:

Azok számára, akik a dohányzás teljes elhagyását célul tűzték ki, szakmai segítség, viselkedésterápia és gyógyszeres támogatás (pl. nikotin pótterápia, varenicline) hatékonyabb és kevésbé kockázatos alternatívát jelenthetnek, mint az e-cigaretta használata hosszú távon.
Bár a jelenlegi tudományos bizonyítékok növekednek, még sok a nyitott kérdés. Hiányoznak a több évtizedes longitudinális vizsgálatok, amelyekkel teljes bizonyossággal felmérhető lenne a hosszú távú hatások teljes spektruma. Ezért fontos, hogy a elektromos cigaretta káros hatásai tárgyalásakor óvatosságot és elővigyázatosságot alkalmazzunk.
Röviden: az e-cigaretták nem ártalmatlanok. A elektromos cigaretta káros hatásai
több területen jelentkeznek, különösen, ha rendszeres és hosszú távú használatról van szó. A kockázatok minimalizálása érdekében javasolt a fiatalok védelme, az ízesítők és nikotinszintek szabályozása, valamint a gyártói minőségellenőrzés szigorítása. Egyéni szinten pedig a tudatosság, a mérséklés és a szakmai támogatás keresése szolgálhatja a legjobban a felhasználók egészségét.

A cikk célja, hogy információt és támpontot adjon döntések meghozatalához: ha valaki mérlegeli a használat megkezdését, váltást a hagyományos dohányzásról, vagy a leszokást, érdemes orvossal vagy dohányzásleszoktató szakemberrel konzultálni.
Egészségügyi szakemberek és közegészségügyi kommunikátorok részéről fontos az egyensúly: nem szabad a kockázatokat elbagatellizálni, de az sem célravezető, hogy pánikot keltsünk. A legjobb gyakorlat az átlátható tájékoztatás, a bizonyítékok ismertetése és a személyre szabott tanácsadás.
Végső gondolatként fontos hangsúlyozni: a döntés minden felhasználó személyes felelőssége, ám a döntést megalapozó információk elérhetősége közösségi érdek. A elektromos cigaretta káros hatásai kutatása tovább folytatódik; amíg világos és konszenzusos eredmények nem állnak rendelkezésre, az elővigyázatosság elve a legjobb útmutató.
V: Az e-cigaretta kevesebb égésterméket és bizonyos karcinogéneket tartalmaz, de nem mentes kockázatoktól: nikotinfüggőség, légúti irritáció és bizonyos vegyi expozíciók továbbra is jelentkeznek.

V: Az alacsonyabb nikotinszint csökkentheti a függőség kialakulásának esélyét, de nem szünteti meg a légzőrendszerre vagy a szív-érrendszerre gyakorolt potenciális káros hatásokat.
V: Nem minden ízesítő biztonságos belélegezve; egyes vegyületek hő hatására káros bomlástermékeket képezhetnek, ezért óvatosnak kell lenni az ízesített termékekkel.
Ha további információ és személyre szabott tanács kell, forduljon egészségügyi szakemberhez vagy dohányzásleszoktató szolgálathoz.